Как правильно вводить прикорм

Как правильно вводить прикорм грудничку? У молодых родителей возникает много вопросов на эту тему. Например, с какого возраста вводят прикорм? В какой последовательности вводить в рацион малыша новые продукты?

Современная педиатрия считает, что с определенного возраста младенцу недостаточно питательных веществ, которые он получает с грудным молоком или из молочных смесей для искусственного вскармливания. Согласно рекомендациям, разработанным в 2017 г. Международным комитетом по питанию ESPGHAN, первый прикорм детям, находящимся на искусственном вскармливании, начинают вводить в 4-4,5 месяца, а на грудном с 6 месяцев. Он необходим для удовлетворения потребности ребенка в питательных и минеральных веществах, витаминах.

Конечно, материнское молоко ничем не заменить. Его значение для младенца до года переоценить невозможно. Однако, наступает момент, когда нужно расширить рацион. Педиатры рекомендуют начинать прикорм с самых простых блюд – овощных пюре и каш. Найдите в сети или попросите у педиатра таблицу прикорма. Выберите схему для ребенка на грудном или искусственном вскармливании.

Во сколько вводят прикорм грудничкам

Запомните, что раньше 4 месяцев прикорм не вводят, поскольку пищеварительная система младенца не может усвоить иные продукты, кроме материнского молока или детской смеси. К четырем месяцам в желудочно-кишечном тракте:

• формируется местный иммунитет;
• уменьшается проницаемость слизистой кишечника;
• появляются пищеварительные ферменты;
• развивается навык глотания полужидкой или густой пищи.

 
На вопрос, со скольки месяцев вводят прикорм детям, педиатры отвечают –  с 4 до 6 месяцев. Этот период является «критическим окном», позволяющим сформировать правильное пищевое поведение маленького человека. Упускать данный период нельзя. К этому возрасту в организме может ощущаться дефицит макроэлементов, витаминов. Несвоевременное введение прикорма может стать причиной задержки развития навыка жевания твердой пищи и формированию привычки к однообразной пище, которую в процессе роста и развития ребенка изменить очень сложно.

Учет индивидуальных особенностей ребенка

Для каждого малыша время первого прикорма врач-педиатр определяет индивидуально. Возраст 5-6 месяцев – оптимальное время. Как понять, что уже пора дать первый прикорм ребенка, с чего начать и когда? Признаками готовности являются:

• малыш уверенно держит голову, делает попытки, при поддержке родителей, садиться;
• ребенок проявляет пищевой интерес (тянет ручки к еде и столовым приборам);
• появляются первые зубки;
• открывает рот, когда ему подносят ложечку с пищей и не выталкивает пищу языком;
• ребенок удвоил вес от рождения (для недоношенных детей коэффициент 2,5).

Правила первого прикорма

День, когда ребенок получит первый прикорм, должен быть спокойным и размеренным. Малыш должен находиться в привычном месте, в окружении знакомых людей, быть здоровым, выспавшимся, в настроении. Любая новая еда должна быть в виде однородного пюре без твердых частиц и комочков.

Нужно быть готовым и к тому, что ребенок откажется от незнакомого продукта. Иногда на то, чтобы он его распробовал, уходит масса попыток. Сохраняйте спокойствие и терпение, чтобы введение прикорма не ассоциировалось у малыша с неприятными ощущениями.

Если все складывается удачно, дайте ему выбранный в качестве прикорма продукт:

• до основного кормления;
• маленькой (чайной) ложечкой;
• немножко – к суточной норме количество прикорма доводят постепенно, в течение недели.

Когда с прикормом лучше подождать

Введение прикорма откладывают, если малышу нездоровится, он находится с родителями на отдыхе в другой климатической зоне, ему предстоит прививка. Переждав еще неделю, можно вернуться к попытке ввести прикорм. Прикорм в виде однокомпонентного пюре должен быть теплым. Позвольте малышу распробовать новый продукт, не заставляйте его все съесть, если он капризничает.

Какие продукты использовать для прикорма

Много вопросов возникает относительно продуктов для прикорма. Как правильно начинать прикорм
ребенка?

1. С 5 месяцев вводят каши и овощное пюре. Если ребенок быстро набирает вес, склонен к запорам, ему подойдет овощные пюре (начинать ввод овощного прикорма лучше с кабачков, брокколи и цветной капусты). При слабом наборе веса лучше выбрать однокомпонентную кашу (рис, греча, кукуруза), при запорах рисовую кашу лучше исключить из рациона. При аллергии к белкам коровьего молока каша должна быть безмолочной.
2. С 6-7 месяцев можно вводить мясное пюре (индейка, кролик, курица) творог (4,5-5% - детский, при аллергии к белкам коровьего молока, можно попробовать творог на козьем молоке), растительное масло, сухарики, печенье.
3. В 7,5-8 месяцев в рацион добавляют фруктовое пюре и соки, яичный желток (лучше перепелиный), мясное пюре, сливочное масло;
4. К 8 месяцам малышу предлагают кисломолочные продукты (бифилайф, кефир).
5. К 10-11 месяцем добавляем рыбное пюре.

Где лучше покупать продукты

Для прикорма рекомендуется использовать продукты фабричного производства, в том числе с молочных кухонь. Свежесть продуктов должна быть безупречной.  Следует смотреть на реакцию организма малыша на тот или иной продукт. Если что-то вызывает проблемы с перевариванием, кожные высыпания, от таких продуктов лучше отказаться.

Выводы

Введение прикорма – длительный процесс. Воспользуйтесь таблицами прикорма, в которых дан перечень продуктов, возраст, с которого их можно включать в рацион, количество в граммах в сутки. Имея эту информацию, родители сбалансируют рацион питания малыша, чтобы обеспечить его организм необходимыми питательными, минеральными веществами и витаминами.

Материал подготовлен Гераськиной Анной Алексеевной – врачом-педиатром со стажем работы более 10 лет, принимающей в клинике “Здоровье Детям”