Как организм готовится к грудному вскармливанию
Рождение ребёнка запускает в организме женщины следующий важный этап продолжения рода – лактацию.
Ещё во время беременности организм тщательно готовится к этому:
- под действием гормонов в груди разрастается железистая ткань;
- на последних неделях беременности уже начинает выделяться молозиво;
- на теле мамы откладываются запасы жировой ткани, которые во время грудного вскармливания будут расходоваться.
Как в груди появляется молоко
После родов происходит гормональная перестройка, обеспечивающая выработку и выделение материнского молока:
- Грудное молоко вырабатывается под действием гормона пролактина. Он запускает работу лактоцитов, которые синтезируют и накапливают молоко. Пролактин вырабатывается постоянно, но волнообразно. Стимулом для его выработки служит опорожнение груди. Если более 3 часов молоко остаётся в железе, то начинается угнетение выработки пролактина, следовательно, и молока. Поэтому очень важно в период становления грудного вскармливания не делать больших интервалов между кормлениями. Рекомендация кормить только одной грудью за одно кормление может привести к недостаточной выработке молока. Кормление обеими железами за раз является наиболее физиологичным;
- За выделение грудного молока отвечает гормон окситоцин. Этот гормон имеет очень много биологических эффектов: сокращает матку, успокаивает, способствует засыпанию, повышает настроение и многое другое. В период лактации он отвечает за выталкивание, выделение молока из лактоцитов. Женщина это может ощущать как покалывание, прилив. Стимулируется выработка окситоцина раздражением ареолы во время сосания груди ребёнком – окситоциновый рефлекс. Действует он сразу на обе молочных железы. Так что во время кормления начинает выделяться молоко из второй груди. Некоторое количество окситоцина выделятся с молоком, поэтому во время кормления грудью малыши успокаиваются и, довольные, часто засыпают.
Из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что кормить надо:
- часто, по требованию;
- за одно кормление лучше предлагать обе молочные железы.
Первые проблемы кормления
Первые проблемы грудного вскармливания, которые могут возникнуть у женщин, связаны с приходом молока. Как правило, молоко приходит на 3-4 день после родов, реже 5-8 день. До этого мама кормит малыша молозивом, которое имеет высокую концентрацию питательных и биологически активных веществ, полностью удовлетворяющих потребностям новорождённого. При оперативных родах путём Кесарева сечения иногда молоко приходит немного позже, чем при естественном родоразрешении. У некоторых мам случается так, что молоко приходит в день выписки из роддома или уже дома. Хорошо, если этот процесс проходит гладко и мама с малышом легко с ним справляются. Но, если возникают сложности, то необходимо обращаться за помощью к врачу - специалисту по грудному вскармливанию из службы по расцеживания на дому. Для мамы, только вернувшийся из роддома, расцедить застой молока на дому гораздо удобнее, чем самой ехать к врачу.
Какие сложности могут возникнуть?
Это:
- нарушение оттока молока, когда оно выделяется по каплям;
- отек – нагрубание – молочных желёз;
- боль при кормлении, трещины сосков.
Нарушение оттока грудного молока
Чаще всего для выделения молозива функционирует только часть протоков. А когда приходит молоко, под действием сосания должны раскрыться все остальные. При сцеживании грудного молока, во время мягкого надавливания на ареолу, можно увидеть, как на соске выделяются молочные капельки. При дальнейшем сцеживании уже могут пойти молочные струйки. Но так происходит не всегда. Бывает, что протоки "слипаются" ещё сильнее под действием очень интенсивного сосания или наоборот, не могут открыться при вялом сосании груди новорождённым. Неправильный механизм сосания также не позволяет молоку продвигаться по протокам. Закрытые протоки не дают выделяться прибывающему молоку, и начинает формироваться лактостаз. В таком случае целью расцеживания груди является открытие протоков.
Если вовремя не провести сцеживание грудного молока, явления лактостаза усугубляются: молочные дольки начинают увеличиваться в размерах и поджимать соседние. Иногда вокруг застоя формируется отёк, который сдавливает остальные протоки и может полностью заблокировать отток молока. В таком случае, чтобы устранить лактостаз, необходимо убрать отёк. Это непростая задача, отёк уходит медленно и требует активного лечения. Для повышения эффективности, в нашем Центре грудного вскармливания проводится расцеживание лактостаза ультразвуком.
Другая проблема - нагрубание молочных желёз во время прихода молока, которое часто сопровождается тотальным отёком тканей, сдавлением протоков и нарушением оттока молока. Это состояние более тяжелое: железы плотные и болезненные, часто остаются следы от белья. Из-за отёка ареолы ребёнок не может правильно взять грудь, и появляются болезненные трещины, через которые может присоединиться инфекция. В крайне тяжёлых случаях в роддомах такая ситуация заканчивается подавлением лактации. Квалифицированный специалист по грудному вскармливанию никогда не будет расцеживать отёк. Это просто невозможно. Грубыми попытками это сделать (многие женщины слышали, а некоторые знают на собственном опыте об этих жёстких, "гестаповских" приёмах) ткань молочной железы травмируется и отёк усиливается.
Как проводится расцеживание лактостаза на дому в Москве
Врачи нашей службы сцеживания грудного молока прекрасно умеют справляться c этой сложной ситуацией. Особое внимание уделяется борьбе с отёком. Для этого используются физические методы и противоотёчные средства. После снятия отёка проводится очень деликатное расцеживание с ультразвуком. Для этого врач проводит физиотерапевтическую подготовку железы, а затем проводит деликатное ручное сцеживание грудного молока. Учитывая необходимость открытия млечных протоков, врач - специалист по расцеживанию на дому использует специальную технику сцеживания.
После этого напряжение в молочной железе уходит, и становится возможным правильно приложить ребёнка к груди. Поскольку правильное прикладывание является основой успешного грудного вскармливания, врач обязательно проверяет, как это делают мама и малыш и исправляет ошибки.
Помимо расцеживания на дому, врач проведёт диагностику проблем грудного вскармливания. Её цель - выявить нарушения техники кормления и помочь их устранить.
| Маммология для кормящих мам (продолжительность приёма на дому 1.5-3ч): |
||
|
Консультация по проблемам ГВ -
|
||
|
Платные услуги с выездом на дом осуществляются по Москве и Московской области до 30 км от МКАД. Стоимость вызова врача зависит от вида услуги, времени суток и адреса. Услуги Онлайн-консультирования предоставляются для всей территории РФ и других стран. |
||
| Все медицинские услуги лицензированы. | ||
  |
