Телефон:
График работы:
режим работы:
с 9 до 24 часов
без выходных

Кормление грудью при беременности

« Назад

Кормление грудью при беременности

Ситуация, когда женщина в период кормления узнает о том, что ещё раз станет Мамой, не редкая. И к радости от новости часто добавляется тревога - а не скажется ли грудное кормление на малыше?
Вместо ответа предлагаем отрывки из официальных источников.
Много данной теме уделено в методических рекомендациях для гинекологов из  «Дискуссионные вопросы периода лактации» (О.Д. Руднева, М.Б. Хамошина, Н.И. Захарова, Е.В. Радзинская. — М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2013.)

«Ещё одна неоднозначная ситуация — кормление грудью во время последующей беременности. Основные (и необоснованные!) опасения практикующих специалистов связаны с потенциальной угрозой, которую представляет вырабатываемый в момент сосания окситоцин (эндогенный утеротоник). Как известно, концентрация эстрогенов в начале гестации низка и нарастает постепенно, достигая максимума к сроку родов. В частности, такие изменения нужны потому, что именно эстрогены модулируют экспрессию и чувствительность рецепторов окситоцина в миометрии и молочной железе. Это значит, что в норме матка становится способной к регулярной сократительной деятельности, а молочная железа — к лактации только на поздних сроках беременности. Практические доказательства теоретических выкладок представлены в исследовании 2009 года.
Различия в частоте самопроизвольного прерывания беременности в группе матерей, продолжающих кормить старшего ребёнка грудью после наступления новой беременности (n=110), и в группе некормящих беременных (n=774) оказались статистически недостоверны (7,3 против 8,4%).

Что касается гипотетического влияния материнских гормонов на состояние плода, то доказательств негативного воздействия основных «регуляторов» лактации, Пролактина и окситоцина, до сих пор в источниках литературы найти нельзя. К тому же физиологический рост концентрации эстрогенов, известных антагонистов пролактина, приводит к постепенному снижению продукции молока и приближению его состава к молозиву: этим можно объяснить нередкое самопроизвольное завершение грудного вскармливания к середине или концу беременности.

По поводу влияния материнских гормонов на здоровье старшего ребёнка можно сказать, что натуральные эстрогены и прогестерон разрушаются желудочно-кишечным трактом и печенью, поэтому фармацевтической промышленности и приходится прикладывать определённые усилия для разработки максимально приближённых к натуральным, но поступающих в системный кровоток синтетических аналогов половых гормонов.
Таким образом, беременность в группе низкого риска недонашивания нельзя считать противопоказанием к продолжению вскармливания старшего ребёнка, хотя в целом сама по себе ситуация (беременность у только что родившей женщины) не может быть признана удовлетворительной. Основные усилия акушера-гинеколога должны быть направлены на предупреждение такого чрезмерно раннего наступления последующей беременности.»

Кормление грудью при беременности Ещё один официальный источник - «Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации» рекомендует: «Кормление грудью во время наступления новой беременности может продолжаться» (Боровик Т.Э., Ладодо К.С., Яцык Г.В., Скворцова В.А., ГУ Научный центр здоровья детей РАМН Конь И.Я., ГУ Научно-исследовательский институт питания РАМН, Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Естественное вскармливание)

Итак, о том,что продолжение кормления в беременность  возможно, мы разобрались. Но что же ещё может тревожить женщину в этот период? Что будет влиять на ее Решение?

  • Возраст малыша, который находится на грудном вскармливании, и его готовность к отлучению. Тут важно понимать, что оптимальное решение должно быть для всех троих - мамы, старшего и младшего малыша.
  • Наличие неприятных ощущений в груди и от сосков. Некоторые (у части женщин этого не происходит) отмечают это первым изменением  ещё до задержки менструации.
  • Сонливость и утомляемость. Этот дискомфорт никак не связан с кормлением, но может отразиться на стиле грудного кормления. Некоторые женщины в отсутствие помощников в уходе за старшим малышом вынужденно лежат, уделяя меньше времени игре , прогулкам и занятиям по возрасту. От скуки малыш начинает чаще и дольше сосать. Происходит некий регресс - кормление, как и в младенчестве, превращается в средство «заснуть, успокоиться, скучаю» и т.д. Пока не родится младший это может маму устраивать, но не следует забывать, что после года кормление не должно быть по требованию, и при рождении крохи резкое ограничение доступа к груди старший малыш может воспринять с протестом. К рождению младшего стоит привести кормление старшего к 1-2 прикладываниям заранее. lactanza.ru
  • Снижение количества молока во второй половине беременности. Это связанно с увеличением количества эстрогенов и подготовкой груди к новой лактации. После родов  рождённый малыш получит, как и полагается, молозиво. На снижение лактации некоторые дети не обращают внимания, не прекращая просить грудь у мамы. И тут от женщины требуется ввести правило ограничения сосания по времени, чтобы не возникало неприятных ощущений от длительного сосания пустой груди.
  • Изменение вкуса молока. Это связано с действием прогестерона , который блокирует синтез альфа-лактоальбумин а (один из белков грудного молока) и лактозы (углевод, придающий сладкий вкус).
  • Прогестерон подавляет действие окситоцина, что снижает отдачу молока. Это тоже может вызвать «зависание» малыша на груди надолго.
  • По мере увеличения живота маме иногда труднее найти удобную позу для кормления шилопопа. А если учесть, что некоторые дети при кормлении толкаются ножками, то часто самой удобной позой оказывается кормление из под руки.


Остались вопросы? Напишите нам!


Клиника в Москве:
125466, г. Москва, ул. Соколово-Мещерская, 14

+7 (499) 700-08-80

Политика в отношении обработки персональных данных

Общество с ограниченной ответственностью "ИСТМЕД"
ОГРН 1147746899398
ИНН 7734730437
Лицензия на осуществление медицинской деятельности:
ЛО-77-01-013102