Телефон:
График работы:
режим работы:
с 9 до 24 часов
без выходных

Лактостаз – симптомы и лечение

« Назад

Лактостаз – симптомы и лечение

Причины возникновения лактостаза

Лактостаз – это процесс, при котором из-за нарушения функции молочных желез начинается дисбаланс между выработкой и выделением молока.

Образующийся при лактостазе застой молока зачастую вынуждает женщин отказаться от кормления ребенка грудным молоком. Заболевание входит в тройку наиболее популярных причин отказа от естественного вскармливания в России.

Лактостаз не является инфекционным заболеванием. Однако воспалительный процесс, характерный для лактостаза, увеличивает риски инфекционного заражения. Инфекционное заражение при лактостазе называют маститом.

Причины лактостаза могут отличаться в зависимости от времени, прошедшего после родов и изменения типа лактации у женщины.

Типы лактации

Эндокринный тип лактации.

Непосредственно после родов лактация у женщины происходит непроизвольно. За ее частоту в этот период отвечают преимущественно гормоны и генетика женщины. Такой тип лактации называют эндокринным. Продолжительность лактации эндокринного типа – около семи дней. В этот период регулировать выработку молока практически невозможно, поэтому женщине при застое молока при эндокринном типе лактации рекомендуется процедура сцеживания молока, в том числе с помощью молокоотсоса.

Аутокринный тип лактации.

Примерно по истечении семи дней, прошедших после родов, тип лактации у женщины меняется. Тип лактации, при котором выделение молока вызывается непосредственно сосанием ребенка, называют аутокринным. При аутокринном типе выработка молока становится более предсказуемой, каждый последующий раз вырабатывается и выделяется примерно столько же молока, сколько было выделено в предыдущий. На выработку и выделение молока при аутокринном типе влияют множество различных причин. Регулировать выработку и выделение молока при этом типе значительно проще, чем при эндокринной лактации. Лактостаз поддается лечению путем устранения причин возникновения заболевания и необходимых профилактических мерах.

Все причины возникновения лактостаза можно разделить на внутренние и внешние. Внутренние причины связаны со строением и формой молочных желез и груди. К внешним причинам относят все иные факторы, связанные с травмами, неправильным кормлением и излишним сцеживанием.

Внутренние причины:

  • узость и разветвленность молочных протоков
  • особенности строения сосков
  • физиологическое строение груди
  • наличие доброкачественных образований и уплотнений (мастопатия)

Внешние причины:

  • неправильное кормление, при котором грудь опорожняется не полностью
  • чрезмерная выработка молока из-за сцеживания при аутокринном типе лактации
  • разный объем потребления молока ребенком при кормлении
  • повреждения или сдавливания молочных потоков
  • травмы молочных желез
  • переохлаждение
  • стресс

Строение молочной железы Физиология лактостаза

Внутри женской груди располагается несколько молочных протоков, ведущих к млечным долям – ацинусам. Количество молочных протоков и млечных долей может отличаться. Как правило, внутри одной молочной железы находится от 15 до 25 млечных долей.

Лактостаз характеризуется тем, что внутри молочного протока происходит закупорка, препятствующая нормальному выделению молока из млечной доли. Закупорка может возникать при входе молока из млечной доли в молочный проток, внутри молочного протока или на выходе из молочного протока.

Биохимия лактостаза

На выработку, движение и выделение молока существенное влияние оказывают гормоны. В частности, особое значение имеют пролактин и окситоцин. Пролактин отвечает непосредственно за выработку молока, а окситоцин за движение молока по молочных протокам и его выделение.

От уровня окситоцина зависит ширина молочных протоков. Снижение уровня окситоцина приводит к сужению молочных протоков, что увеличивает риск закупорки протока и развития лактостаза.

Лактостаз симптомы Симптомы лактостаза

Симптомами лактостаза являются:

Распространенность лактостаза

Лактостаз в различных его проявлениях достаточно распространен и встречается примерно у 65% женщин в период кормления.3 Особенно часто лактостаз проявляется в первые недели после родов при эндокринном типе лактации. Если женщина в течение первой послеродовой недели не кормила ребенка и не сцеживала молоко, то риск лактостаза существенно возрастает. Реже проявляется в последующие периоды кормления, однако появление симптомов не исключается вплоть до завершения грудного вскармливания.

Мастит в большинстве случаев развивается вследствие присоединения к лактостазу инфекции. Примерно в 85% случаев мастит развивается при уже имеющемся у женщины лактостазе.

lactanza.ru Лечение лактостаза

При появлении симптоматики, характерной для лактостаза, в первую очередь необходимо обеспечить полное опорожнение груди. Полному опорожнению может помочь изменение техники кормления. Изменение позы и частоты прикладывания ребенка к груди может помочь нормализовать выработку и выделение молока. Также при самостоятельном лечении лактостаза может помочь сцеживание молока «теплой бутылкой». Перед сцеживанием рекомендуется принять теплый душ и сделать легкий массаж груди.

Для самостоятельного лечения лактостаза также применяются компрессы. Теплые компрессы способствуют оттоку молока, их рекомендуется применять до кормления. После кормления снять отек и воспаление поможет применение холодного компресса. Однако применение теплых компрессов при развитии у женщины мастита может быть опасно, так как это может усилить воспаление.

Лактостаз_Лактеа Эффективность лечения лактостаза во многом зависит от того, насколько быстро после возникновения симптомов удалось предотвратить закупорку. Самостоятельно лечиться можно не более суток. Если лечение лактостаза дома в течение суток не привело к устранению закупорки, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту-маммологу и провести комплексную функциональную диагностику для исключения мастита. Запущенный лактостаз существенно увеличивает риск появления мастита.

При обращении к врачу в рамках комплексного лечения могут быть назначены физиотерапевтические методы лечения. Среди физиотерапевтических методов для лечения лактостаза эффективны: ультразвуковая терапия, импульсная магнитотерапия, электромагнитноволновая терапия.

Если терапия не помогает нормализовать выработку и отток молока и избавиться от застоя, то для лечения лактостаза, в том числе применяются препараты, такие как бромокриптин, которые нормализуют выработку молока путем снижения уровня пролактина. А так же применяются препараты окситоцина для улучшения оттока молока.

ВОПРОСЫ

Лактостаз бывает только у мам с грудными детьми?

Лактостаз напрямую связан с выработкой молока у женщины. После периода грудного вскармливания молоко не вырабатывается, следовательно, лактостаз появится не может. Однако возникший во время этого периода застой молока может быть обнаружен значительно позже окончания грудного кормления.

Причина лактостаза – неправильное прикладывание?

Причиной лактостаза является неполное опорожнение груди при кормлении, одной из основных причин недоопорожнения является неправильное прикладывание ребенка к груди. Также лактостаз может возникать из-за множества других внутренних и внешних факторов.

Надо ли разбивать уплотнение?

Нет, разбивать уплотнение путем применения силы противопоказано, так как это может вызвать дополнительный отек, боль и иные осложнения. Для восстановления нормального движения и выделения молока лучше применять легкий массаж места застоя молока и компрессы.

Какова продолжительность лактостаза?

В большинстве случаев лактостаз проходит сразу после возникновения. Для устранения возникшей закупорки зачастую достаточно массажа и правильного прикладывания ребенка. Если с лактостазом не получается справиться самостоятельно в течение 1-3 дней, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Меняется ли состав молока при лактостазе?

При лактостазе состав молока не изменяется, кормление ребенка остается безопасным. Однако состав и вкус молока могут измениться, если к лактостазу присоединяется инфекция и развивается мастит.

Возможно ли вылечить лактостаз без расцеживания?

Да. В большинстве случаев для лечения лактостаза достаточно правильного и частого прикладывания ребенка.

Нужно ли сцеживать грудь после кормления?

Нет, так как выработка молока в каждый последующий раз примерно соответствует предыдущему выделению. Излишнее сцеживание приводит к тому, что молока вырабатывается больше, чем необходимо ребенку. Неправильный баланс между выработкой и выделением впоследствии может привести к лактостазу.

Что нельзя делать при лактостазе?

Не рекомендуется давить на уплотнение, обрабатывать место поражения спиртом или мазями с резким запахом, неправильно и нерегулярно прикладывать ребенка к груди, неправильно питаться и пить мало воды.



Остались вопросы? Напишите нам!


Клиника в Москве:
125466, г. Москва, ул. Соколово-Мещерская, 14

+7 (499) 700-08-80

Политика в отношении обработки персональных данных

Общество с ограниченной ответственностью "ИСТМЕД"
ОГРН 1147746899398
ИНН 7734730437
Лицензия на осуществление медицинской деятельности:
ЛО-77-01-013102